面色红润、红光满面通常是用来形容一个人气色好、身体健康，但是它一定就是健康吗？其实，并非这样。
脸红分为生理性脸红和病理性脸红，它有时是某种疾病的先兆。
前段时间一位76岁的山西大爷在家人的陪伴下就诊，据家人说老人家平时红光满面的，看起来特别精神。最近几个月脸上气色由红色变得有些发紫，口腔粘膜为紫红色，眼结膜也充血，感觉就跟喝醉酒似的，尤其是舌头呈深红色没舌苔，俗称牛舌，还有头痛、头胀、眩晕耳鸣、神疲乏力、肢体麻木等症状。经过一系列的检查过后被诊断为：真性红细胞增多症。
那么这种病是如何引起脸红的？真性红细胞增多症是一种克隆性干细胞疾病，红细胞过多增生，血容量增多，血液粘滞度增高，导致全身各脏器血流缓慢和组织缺血。这个病起病隐匿，多血质表现，有60%的人与醉酒相似，主要以皮肤粘膜充血为主。如：面红、唇紫、舌暗红、结膜充血、手心红等，从而造成红光满面的假象。
1、继发红细胞增多。如：原发性血小板增多等。2、长期酗酒。长期酗酒导致面部毛细血管扩张，从而引起脸红。
3、肺结核。由于人体对结核菌素的反应，引起面部血管扩张，出现面部潮红，伴全身乏力、食欲不振、午后发烧、夜间盗汗、咳痰或咳血等表现。青少年尤其女性面部潮红，并伴有这样的症状应去医院就诊。4、心脏病。在面颊和两腮上出现樱桃般的红色。
5、更年期。常常是在一段时间内有阵发性的潮红及潮热，突然感到胸部、颈部及面部发热，有时伴有头痛、眩晕、乏力等症状。6、药物。一些扩张血管药也会引起脸红。7、高血压。患有高血压的人也有可能不正常地脸红。
提醒：要透过表象看本质，不要以大家认为好就是好。若有不适一定要到医院进行全面的诊断，找准引起面色改变的真正原因才能对症治疗。
我是中国中医科学院广安门医院血液科——孙岸弢（tao），关注我，带你了解更多血液病知识。
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